大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险拒赔原因的问题，于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险拒赔原因的解答，让我们一起看看吧。
城镇居民意外伤害保险赔偿标准？
城乡居民医保意外伤害补充保险是由中国人民保险公司针对城乡居民开发的专项险种，是城乡居民基本医疗保险的延伸和补充，能有效缓解城乡居民因意外事故返贫、致贫问题。
一、参保对象
凡具有我区户籍的城乡居民（年龄6个月—80周岁）均可参保，未参加城乡居民医疗保险的居民也可以参加城乡居民医保意外伤害补充保险。
二、保费标准及险种
每人每年20元，农村小额意外伤害保险（包括意外伤害身故、残疾及医疗费）。
1、被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180天内导致残疾的，按照伤残等级对应的保险金额比例给付伤残保险金，最高赔付20000元；
被保险人遗受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180天内导致身故的按照20000元保险金额扣除己给付伤残保险金后的余额，给付身故保险金；
2、被保险人遭受意外伤害，按因该意外伤害所实际发生并支出的符合城乡医保报销范围的医疗费用，扣除城乡医保已补偿部分及免赔额100元后，按80%的比例给付医疗保险金，最高给付金额2000元(门诊治疗限额500元)。
学平险和农村医疗保险怎么报？
学平险和城乡居民医保可以同时报销，但是需要先用城乡居民医保报销后才能用学平险报销，且医疗费用不能重复报销，但身故和残疾理赔则可以重复赔。
持有学平险和城乡居民医保的报销流程是：
1.报案：发生保险事故后，被保险人需选择医保定点医疗机构就医，并及时通知保险公司，比如可以拨打保险公司的客服热线进行报案；
2.准备理赔材料：根据保险公司的要求准备好理赔材料，比如医疗费用报销一般需准备门诊病历本、出院记录、出院诊断书、住院发票、住院费用总清单、如果住院做了CT/超声/心电图等检查的提供相关检查报告；身故保险金理赔一般需准备医学死亡证明、火化证、公安机关销户证明、户口本、受益人身份证、银行卡；残疾保险金理赔一般需准备伤残鉴定表格、个人住院检查报告；
3.城乡居民医保报销：被保险人出院时，可以直接在医疗机构（必须是医保定点医疗机构）使用城乡居民医保进行报销结算，报销后会有医保结算单和***，***上会写明已经报销的金额，而剩余未报销的金额，则可以使用学平险进行报销。如果城乡居民医保未能在医保定点医疗机构进行报销，那么可以携带好报销材料前往当地医保经办机构申请报销，并获得医保结算单和***；
可以同时报，按正常情况来讲，孩子去医院的时候[_a***_]合就可以报了，剩下的再从学校买的学平险中报销。这里要注意一点的就是，农村合作医疗必须是以孩子名义参保的，如果是大人参保了农村合作医疗，而孩子是学平险的话，则只能报学平险了。
农村合作医疗各地实际报销额度并不一致，原则是门诊补偿、住院补偿、大病补偿，报销后的钱是归参保人所有。
学平险是属于意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗的保险，适合未成年学生。
各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款，各个公司的条款对保险责任、保险金额，赔偿规定等会有一些差别。
所以你在报销的时候来注意保留所有的医疗凭证。扩展资料新农合和社保不能并存，但是可以相互转化。新农合，一般只能农民才可以参加，或者以家庭为单位整户参加；新农合是一年一交费，一年一参合，参合本年度享受报销，且新农合基金筹措有限，保障力度略低。
到此，以上就是小编对于城乡医疗保险拒赔原因的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险拒赔原因的2点解答对大家有用。
