大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于社保和城乡医疗保险的问题,于是小编就整理了1个相关介绍社保和城乡医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
居民医保和社保的区别?
一、享受范围不一样:职工医疗保险不能享受住院生育医疗报销;严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。
二、报销比例不一样:一是住院报销比例不一样。职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%。居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,***医院甲乙类分别为60%、50%。二是严重慢***门诊(大病)报销比例不一样:职工医疗保险报销比例为75%,居民医疗保险报销比例为50%。
三、统筹基金和大额医疗保险最高支付限额不一样。职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为本区上年度职工平均工资的4倍,大额医疗保险最高支付限额度为30万元;城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为本区上年度居民年均可支配收入的4倍,大额医疗保险最高支付限额为8万元
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇
居民医保是按照每年缴费一次的形式执行医保政策的,也就是居民每年缴纳固定金额的资金,享受居民医保待遇;而社保是由单位缴纳的,为每月缴费的形式,费用是由单位和个人共同交纳;再就是两者享受医保报销比例也有差别的。
居民医保和社保区别有
一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受***补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上***给予适当补贴;
三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限
区别在于医保是每年进行缴费,还有高低两个档次当年缴纳下一年度的费用,如果当年未缴纳下一年度就不能享受生病报销,社保是每个月进行缴费,并且至少交够15年,生病报销比例也比医保要高,按规定断缴一定时限就得从新开始缴纳
社保和城乡居民医疗保险是不一样的,城乡居民医疗保险是仅仅包含医疗保险的,但社保包含的有养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险这五类。
社保和城乡居民医疗保险的区别还是挺多的,社保和城乡居民医疗保险所面对的投保人群是不一样的,社保面向的主要是在职职工和退休人员,而城镇居民医疗保险主要面对的是具有城镇户籍,但没有工作的人员。社保和城乡居民医疗保险的缴费标准以及来源也都是不一样的。社保是由用人单位和职工双方共同缴纳保费的,而城乡居民医疗保险的缴费标准总体来看是会低于职工医保的。当然社保和城乡居民医疗保险的待遇标准也是不一样的,缴费要求也不同
到此,以上就是小编对于社保和城乡医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于社保和城乡医疗保险的1点解答对大家有用。