医保报销是怎么报销的（职工医保报销是怎么报销的）

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正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。如果由自己的定点医院转到二级或***医院的，用医保卡结算，同上。

住院医疗保险报销流程是需要先报案，准备报销材料，用医保报销后再用商业医疗保险报销。具体如下：入院并报案：若有参加基本医保，那么被保险人可在医保定点医疗机构办理住院，通常可以实时医保结算。

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参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

法律主观：在报销医疗费用时，携带个人身份证及医保卡，在就诊医院或者购买药品的药店即可申请医保保险。进行医保报销，部分地区直接带上社保卡也可以报销。

如果住院费用未达到当地的起付线时就需要个人进行承担，若达到了就会由医保来进行报销。

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报销流程：如今简化了报销流程，患者可以直接在医院现场结算。入院时：有医保的患者，凭***办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：由医生安排出院，带好入院登记表及***到住院收费处办理出院相关费用的结算手续。

参保人如果要报销的，那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后，可以开具入院证明。住院。报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

国家医保报销流程如下：准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；本人***、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；带上以上资料到当地医保处即可办理。

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法律分析：医保报销流程为：准备出院记录、病历、疾病诊断。同时，这些材料必须加盖印章。出院后退房，不要丢失***，医保部门收到原件。返回当地后，携带好信息到医保报销部门报销。

支付70%；在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%；在***医疗机构门诊急诊的，支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。

【法律分析】：1：医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

住院报销比例医疗保险的报销比例从85%到95%不等，住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：如住的是***医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。

医保报销是有2种报销流程的，一类是参保人在住院治疗的过程中携带了医保卡，这个时候在开展结算的过程中能直接出示医保卡在医院的医保结算窗口开展支付，系统会自动识别哪些是医保目录，随后就会直接进行结算。

医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

学校会将你的意外伤害情况报至医保中心，然后由医保中心根据政策规定进行审核并支付医疗费用。你需要将门诊医疗费用收据、医疗记录复印件等相关材料交至学校的医保办申请零星报销。

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