大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险一档报销多少的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险一档报销多少的解答,让我们一起看看吧。
新农合一档报多少?
一、新型农村合作医疗一档报销比例是:
2、二级医院70%;
3、***医院55%。
二、新型农村合作医疗二档报销比例是:
1、一级医院为85%(基本药物为90%);
2、二级医院75%;
3、***医院65%。
居民医疗保险一档二档区别?
参保城乡居民一档的参保人,住院发生的符合医保报销范围的医疗费用,其报销标准如下:一级及以下定点医疗机构报销比例为80%、二级定点医疗机构为60%、***定点医疗机构为40%。参保城乡居民医保二档的参保人,其报销比例为一级及以下定点医疗机构报销比例为85%、二级定点医疗机构为65%、***定点医疗机构为45%。
此外,符合特病准入标准,并取得特病待遇享有资格的参保人还享受特病门诊待遇。特殊疾病中的重大疾病门诊医药费用报销实行与住院相同的报销比例,特殊疾病中的慢性病门诊医药费的报销不设起付线,实行按比例、限额的办法。每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、***40%,年报销限额为1000元/年、人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销额增加200元。
钟前
各地不一样。以深圳地区为例。1、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%,缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元),总交费368元;医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480),总交费59.8元;2、适用人群不同。医保一档:深户强制购买一档,非深户也可以购买一档,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保,因为企业也要有效益。3、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。4、住院报销不同。一档:住院报90%,需在定点医院办理住院;二档:住院报90%,需在定点医院办理住院。据区人社局工作人员介绍,参加我市城乡居民医保一档和二档的参保人,均享有门诊、住院等基本医疗待遇,以及特殊病门诊报销待遇,一档和二档住院报销无病种区别
参加我市城乡居民医保的一档和二档缴费的参保居民,均享有基本医疗保险门诊和住院医疗费报销等医保待遇,其中,基本医疗保险报销起付线一、二档缴费都是相同的,但是在基本医疗保险报销比例、最高报销限额等方面有较大差距,为了让广大参保居民更清晰的了解到一、二档缴费所享受的医保待遇的区别,市医保局工作人员制作了以下表格,让参保居民对待遇的差别一目了然。
一档社保看病报销多少?
1.门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱;
2.住院方面,本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,***医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在***医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档;
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险一档报销多少的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险一档报销多少的3点解答对大家有用。