大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于云南综合意外保险怎么报销的问题,于是小编就整理了4个相关介绍云南综合意外保险怎么报销的解答,让我们一起看看吧。
云南职工医疗互助报销范围?
职工互助保险的报销范围
1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高报销额为40000元
云南农村大病医疗保险报销范围?
一、云南省大病医疗保险报销范围
1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤放射治疗、恶性肿瘤化学治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗;
2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗;
3.肾移植后的抗排异治疗;
4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性***。
云南省医保报销标准?
云南医保报销比例也是按地区不同,所能报销的比例也不同,同时医疗住院产生的费用也有不可以报销的部分。
1、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元,地级市300元,昆明市级600元,省级800元。补偿比例为镇级70%,地级市级50%,昆明市及省级30%,参加合作医疗保险的人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员,报销时可免除住院起付线。
2、参合孕产妇住院分娩给予补偿,同时实施限价收费政策(指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用,包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等),镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内,每例一次性补偿400元,地级市级及以上医疗机构控制在600元以内,每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。
提示:云南医保报销中农村补偿比例为镇级70%,安宁市级50%,昆明市及省级30%,参加合作医疗的人员全年累计住院补偿最高限额15000元。
昆明职工互助医疗怎么报销?
昆明职工医疗互助报销的过程:当职工医疗互助住院以后,医疗报销手续完毕以后。具体来讲,昆明市辖区内的职工,当月出院结算后,次月20号以后就可以报销,在报销的时候需要提供医院住院发票,特别是结算的表、出院申请表,公务员身份还需要到社保办理公务员补助,相关报销是一个严谨的范畴,要严格遵守。
首次报销,需要个人自费800元,以后就不受限制了,之后的报销不限自费金额。
到此,以上就是小编对于云南综合意外保险怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于云南综合意外保险怎么报销的4点解答对大家有用。