大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新农合医保意外保险范围的问题,于是小编就整理了4个相关介绍新农合医保意外保险范围的解答,让我们一起看看吧。
农村***医保报销比例?
因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录,对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。经调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分项目外责任。
在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的医保患者,应有县人民医院出具证明在前往行政服务中心开具转诊证明后入住。
出院后,由参保人或家属带医药费原始发票(复印件无效)、住院医药费明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医保卡、户口簿、经办人身份证到县行政服务中心医保报销医药费用。
2021年农合意外伤报销标准?
(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
(六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。
(八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
(九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。
农合意外险怎么报销比例是多少?
农合意外险怎么报销比例是:
农合意外报销住院医疗费用,限[_a***_]目录之内医疗费用,最高可报销社保年限额。需要公立二级以上医院住院医疗,门诊医疗费用不可以报销。农合报销意外医疗费用,比例一般在30~50%左右,缺口比较大,如果补充一份商业意外保险,总体报销比例提高到90%以上。
新农合意外伤报销的比例是:市内乡、镇定点医院起付线为300元,300元以上按60%补偿;市内县级起付线为900元,900元以上按45%补偿;市级(地市)起付线为2500元,2500元以上按40%补偿;省级以上(内)起付线为4000元,4000元以上按35%补偿;省级以上(外)起付线为9000元,9000元以上按30%补偿。
新农合意外险怎么报销?
新农合意外保险的报销一般需要以下步骤:
首先,被保险人在发生意外后及时就医,并保留好医疗费用的***和报告。
然后,去所在的村委会或乡镇卫生院报案,填写保险申报表并提供必要的***明和保险凭证。
接下来,将申报表和相关材料提交给新农合管理机构进行审核,并等待审核结果。
最后,审核通过后,可按照规定的流程办理报销手续,获取相应的医疗费用报销。
到此,以上就是小编对于新农合医保意外保险范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于新农合医保意外保险范围的4点解答对大家有用。